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肿瘤免疫治疗的5点提醒

来源:永旺脑病医院 时间:2019-11-18 21:18

  1、使用要尽早。免疫治疗应尽早应用,不要等到病人身体状态下降再用,否则疗效会打折扣。有些人认为肿瘤免疫治疗药物就像核武器,必须留到最后来用。如果开始就用了,一旦肿瘤产生耐药,那就没有别的办法了。还有人认为肿瘤免疫治疗药物就是最后的“杀手锏”,等其它药物不管用了,才能拿出来用。然而大量的事实证明,这些想法都是错误的,越来越多的专家一致认为:肿瘤免疫治疗药物不应该留到最后才用,有条件的病人,应该尽早使用,这样对病人的帮助可能会更大。

  2、有“生存拖尾效应”。采用免疫治疗的病人有些会获得高质量长期存活,如在黑色素瘤,肺癌,肾癌等病人中,免疫治疗制造出了一批“超级幸存者”。这种“拖尾效应”表现在一定时间长度的免疫治疗结束后,抗癌的治疗效果依然持续存在,并不需要靠药物维系,这是免疫药物和化疗或靶向药物最大的区别。

  3、不可盲从。不要太迷信免疫治疗,虽然有突破,但目前为止,疗效仍然有限。尽管PD-1抗体药物在肿瘤治疗方面创造了许多奇迹,尤其在部分肿瘤如黑色素瘤、肾瘤方面治疗效果比传统化疗更好,但实际上PD-1抗体只是对部分病人有效,并非所有病人都能从中获益;而且对不少肿瘤来说,只对其中的少部分病人有效。因此,我们要正确认识其疗效,不可盲目迷信。

  4、不可忽视的副反应。免疫治疗总体副作用很低,但实际不良反应与化疗、靶向治疗也不一样,但是临床使用时间尚短,作为一种体内激活剂,很难控制其对免疫系统激活的“度”。在某些有效案例中,会显示出较为严重的心,肝,肺,肠的急性和亚急性免疫损伤。如果救治不当,甚至会造成生命危险。

  5、注意禁忌症。虽然肿瘤免疫治疗是广谱型的,对肿瘤的病种要求也不严格,但是并非人人皆宜。以下7类肿瘤病人不适宜行免疫治疗:

  ⑴严重的自身免疫性疾病者

  ⑵T细胞淋巴瘤病人。因为它本身就是免疫细胞的病变

  ⑶不可控制的感染性疾病

  ⑷自身免疫系统的原因脏器移植者不适用

  ⑸器官功能衰竭者

  ⑹怀孕或哺乳期妇女

  ⑺使用过免疫治疗出现过4度以上不良反应者。

  免疫治疗虽然拥有很大的潜力,且具有很多突破性的成就,如美国前总统卡特脑转移的肿瘤,经过免疫治疗后,竟然消失了,但是这只是个例。目前免疫治疗的疗效和适合人群还是有限的,需要选择适当的疗效预测因子进行预测。现如今免疫治疗还处于临床摸索阶段,仍有许多问题尚待解决,但我们相信随着医学科技的发展,免疫治疗在肿瘤治疗中必将拥有美好的前景,成为抗击肿瘤的中坚力量,让我们翘首以待。

肿瘤免疫治疗的5点提醒

作者:admin   2019-11-18 21:18

  1、使用要尽早。免疫治疗应尽早应用,不要等到病人身体状态下降再用,否则疗效会打折扣。有些人认为肿瘤免疫治疗药物就像核武器,必须留到最后来用。如果开始就用了,一旦肿瘤产生耐药,那就没有别的办法了。还有人认为肿瘤免疫治疗药物就是最后的“杀手锏”,等其它药物不管用了,才能拿出来用。然而大量的事实证明,这些想法都是错误的,越来越多的专家一致认为:肿瘤免疫治疗药物不应该留到最后才用,有条件的病人,应该尽早使用,这样对病人的帮助可能会更大。

  2、有“生存拖尾效应”。采用免疫治疗的病人有些会获得高质量长期存活,如在黑色素瘤,肺癌,肾癌等病人中,免疫治疗制造出了一批“超级幸存者”。这种“拖尾效应”表现在一定时间长度的免疫治疗结束后,抗癌的治疗效果依然持续存在,并不需要靠药物维系,这是免疫药物和化疗或靶向药物最大的区别。

  3、不可盲从。不要太迷信免疫治疗,虽然有突破,但目前为止,疗效仍然有限。尽管PD-1抗体药物在肿瘤治疗方面创造了许多奇迹,尤其在部分肿瘤如黑色素瘤、肾瘤方面治疗效果比传统化疗更好,但实际上PD-1抗体只是对部分病人有效,并非所有病人都能从中获益;而且对不少肿瘤来说,只对其中的少部分病人有效。因此,我们要正确认识其疗效,不可盲目迷信。

  4、不可忽视的副反应。免疫治疗总体副作用很低,但实际不良反应与化疗、靶向治疗也不一样,但是临床使用时间尚短,作为一种体内激活剂,很难控制其对免疫系统激活的“度”。在某些有效案例中,会显示出较为严重的心,肝,肺,肠的急性和亚急性免疫损伤。如果救治不当,甚至会造成生命危险。

  5、注意禁忌症。虽然肿瘤免疫治疗是广谱型的,对肿瘤的病种要求也不严格,但是并非人人皆宜。以下7类肿瘤病人不适宜行免疫治疗:

  ⑴严重的自身免疫性疾病者

  ⑵T细胞淋巴瘤病人。因为它本身就是免疫细胞的病变

  ⑶不可控制的感染性疾病

  ⑷自身免疫系统的原因脏器移植者不适用

  ⑸器官功能衰竭者

  ⑹怀孕或哺乳期妇女

  ⑺使用过免疫治疗出现过4度以上不良反应者。

  免疫治疗虽然拥有很大的潜力,且具有很多突破性的成就,如美国前总统卡特脑转移的肿瘤,经过免疫治疗后,竟然消失了,但是这只是个例。目前免疫治疗的疗效和适合人群还是有限的,需要选择适当的疗效预测因子进行预测。现如今免疫治疗还处于临床摸索阶段,仍有许多问题尚待解决,但我们相信随着医学科技的发展,免疫治疗在肿瘤治疗中必将拥有美好的前景,成为抗击肿瘤的中坚力量,让我们翘首以待。

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