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疏肝健脾、散结消瘤治疗肝癌手术后

来源:永旺脑病医院 时间:2020-01-18 13:55

  原发性肝癌早期手术是治疗首选,也是最有效最直接的方法,但是手术仅仅只能切除肉眼可见癌细胞组织,可能会在淋巴、血管内留有微小的癌细胞转移病灶,所以在手术后大部分患者都需要进行综合治疗,降低复发、转移风险。而且,外科手术包括微创手术,即使手术创口再小,也会对机体造成不同程度的损伤,引起术后并发症、后遗症。

  案例

  患者宋先生,58岁,于2014年7月12日来到临汾永旺脑病医院中医肿瘤专家高允旺门诊求诊,高允旺主任接诊, 患者原发性肝癌术后2年半。手术治疗后行介入治疗3次、射频术2次。来诊症见:心烦不眠,入睡困难,右上腹胀痛,进食后加剧,口干口苦,大便稀溏,每日2或3次,小便黄。舌淡红胖大,苔薄白,脉弦细。查肿瘤标记物正常,B超示肝右叶低 密度病灶,病理示肝细胞癌。既往有肝炎病史。

  西医诊断:肝癌,肝细胞型;中医诊断:肝积;辨证:心脾两虚、肝经郁热;治则:健脾 宁心、清肝除烦、散结消瘤,方药:黄芪,太子参,炒白术,当归,土茯苓,远志,炒酸枣仁,木香,龙眼肉,白芍,炮山甲,醋鳖甲,醋龟板,藤梨根,虎杖,金钱草,灵磁石,珍珠母,地龙,桃仁,水红花子,金荞麦,重楼,白花蛇舌草,全蝎,蜈蚣,炙甘草。14帖,水煎服,每日1帖剂, 早晚各一次 。

  2014年10月2日二诊:患者睡眠好转,口干、口苦,右上腹偶胀痛,纳差,大便每日2或3次,成形。舌红苔黄,脉沉细。辨证:肝郁脾虚,郁热犯胃;治则:疏肝健脾,软坚消瘤,方药组成: 黄芪,太子参,炒白术,当归, 土茯苓,远志,炒酸枣仁,木香,龙眼肉,黄芩,清半夏,柴胡,炮山甲,醋鳖甲,桃仁,地龙,九香虫,水红花子,金荞麦,八月札,凌霄花,绿萼梅,鸡内金,生麦芽,代赭石,重楼,炙甘草。14帖,水煎服,每日一帖, 早晚各服1次。患者体健,一直门诊随访治疗中。

  【按】西医治疗肿瘤有靶点明确、见效 迅速 等特 点,但手术、放化疗等治疗手段也是一种损伤性治疗,会对患者身体造成不同程度的损害,减弱已经正气不足的肿瘤患者的抗病能力;且手术、放化疗、介入、射频等治疗多着眼于局部,属祛邪治疗。目前恶性肿瘤的治疗,已经逐步由单纯治疗转变为多学科参与,积极消灭肿瘤转向带瘤生存、注重生存质量的综合治疗。

  在治疗肿瘤方面中医药能够扶助人体正气,对肿瘤有一 定的抑制作用,可减轻手术、放化疗以及生物治疗等的不良反应,增强机体对放化疗的敏感性。高允旺主任在临证中,综合考 虑西医治疗手段,如手术、放化疗等治疗,治法因时制宜。针对手术治疗后的患者,考虑手术创伤,注重补气养血,促进机体 复;对于接受放疗的患者,侧重养阴生津,减少放疗的不良反应, 增加对放疗的敏感性,巩固放疗疗效;对于化疗患者,重在益气补血养阴,开胃止呕以减少骨髓抑制和胃肠道反应等,常用陈皮、竹茹、半夏、旋覆 花代赭石、补骨脂、莲子芯、黄芪、黄精、鸡血藤、枸杞子、当归等;对于化疗后末梢神经炎,除以黄芪益气外,常加桃仁、地龙、全蝎、蜈蚣等。 中医与西医相互配合,相辅相成,协同抗癌能取得良好的效果。

疏肝健脾、散结消瘤治疗肝癌手术后

作者:admin   2020-01-18 13:55

  原发性肝癌早期手术是治疗首选,也是最有效最直接的方法,但是手术仅仅只能切除肉眼可见癌细胞组织,可能会在淋巴、血管内留有微小的癌细胞转移病灶,所以在手术后大部分患者都需要进行综合治疗,降低复发、转移风险。而且,外科手术包括微创手术,即使手术创口再小,也会对机体造成不同程度的损伤,引起术后并发症、后遗症。

  案例

  患者宋先生,58岁,于2014年7月12日来到临汾永旺脑病医院中医肿瘤专家高允旺门诊求诊,高允旺主任接诊, 患者原发性肝癌术后2年半。手术治疗后行介入治疗3次、射频术2次。来诊症见:心烦不眠,入睡困难,右上腹胀痛,进食后加剧,口干口苦,大便稀溏,每日2或3次,小便黄。舌淡红胖大,苔薄白,脉弦细。查肿瘤标记物正常,B超示肝右叶低 密度病灶,病理示肝细胞癌。既往有肝炎病史。

  西医诊断:肝癌,肝细胞型;中医诊断:肝积;辨证:心脾两虚、肝经郁热;治则:健脾 宁心、清肝除烦、散结消瘤,方药:黄芪,太子参,炒白术,当归,土茯苓,远志,炒酸枣仁,木香,龙眼肉,白芍,炮山甲,醋鳖甲,醋龟板,藤梨根,虎杖,金钱草,灵磁石,珍珠母,地龙,桃仁,水红花子,金荞麦,重楼,白花蛇舌草,全蝎,蜈蚣,炙甘草。14帖,水煎服,每日1帖剂, 早晚各一次 。

  2014年10月2日二诊:患者睡眠好转,口干、口苦,右上腹偶胀痛,纳差,大便每日2或3次,成形。舌红苔黄,脉沉细。辨证:肝郁脾虚,郁热犯胃;治则:疏肝健脾,软坚消瘤,方药组成: 黄芪,太子参,炒白术,当归, 土茯苓,远志,炒酸枣仁,木香,龙眼肉,黄芩,清半夏,柴胡,炮山甲,醋鳖甲,桃仁,地龙,九香虫,水红花子,金荞麦,八月札,凌霄花,绿萼梅,鸡内金,生麦芽,代赭石,重楼,炙甘草。14帖,水煎服,每日一帖, 早晚各服1次。患者体健,一直门诊随访治疗中。

  【按】西医治疗肿瘤有靶点明确、见效 迅速 等特 点,但手术、放化疗等治疗手段也是一种损伤性治疗,会对患者身体造成不同程度的损害,减弱已经正气不足的肿瘤患者的抗病能力;且手术、放化疗、介入、射频等治疗多着眼于局部,属祛邪治疗。目前恶性肿瘤的治疗,已经逐步由单纯治疗转变为多学科参与,积极消灭肿瘤转向带瘤生存、注重生存质量的综合治疗。

  在治疗肿瘤方面中医药能够扶助人体正气,对肿瘤有一 定的抑制作用,可减轻手术、放化疗以及生物治疗等的不良反应,增强机体对放化疗的敏感性。高允旺主任在临证中,综合考 虑西医治疗手段,如手术、放化疗等治疗,治法因时制宜。针对手术治疗后的患者,考虑手术创伤,注重补气养血,促进机体 复;对于接受放疗的患者,侧重养阴生津,减少放疗的不良反应, 增加对放疗的敏感性,巩固放疗疗效;对于化疗患者,重在益气补血养阴,开胃止呕以减少骨髓抑制和胃肠道反应等,常用陈皮、竹茹、半夏、旋覆 花代赭石、补骨脂、莲子芯、黄芪、黄精、鸡血藤、枸杞子、当归等;对于化疗后末梢神经炎,除以黄芪益气外,常加桃仁、地龙、全蝎、蜈蚣等。 中医与西医相互配合,相辅相成,协同抗癌能取得良好的效果。

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