当前位置: 主页 > 康复案例 > >

四逆汤加味治脑出血

来源:永旺脑病医院 时间:2020-01-14 14:34

  患者,李某,男,58岁。因突发神志不清、口眼歪斜、左半身不能活动,急送当地县医院,CT确诊脑出血(大脑内囊出血约20ml)。入院后病情逐渐加重,在第5天突然昏迷加重,发现头部发红,颈部强硬面潮红,下肢冰凉。院方通知家属病危。头面、颈发红,呼至不应,痰湿壅盛,双下肢凉如冰,脐周围发凉,脉象沉细微弱,辨为戴阳证。治以温阳救逆,方用四逆汤加人参:附子100g,甘草50g,干姜15g,红参30g。上药每隔2h小时煎1剂,每次取300ml,鼻饲100ml,灌肠100ml,药氧100ml。

  按:本案患者为脑出血,笔者当时考虑过是否敢用温热法治脑出血,怕用热药更出血,但最终坚持了“有是证用是药”的治疗原则,用人参大补元气,附子回阳救逆,取得了好的治疗效果。这位患者复苏后,用补阳还五汤加附子服15剂,半身不遂好转,进而用具有通经活络、开窍醒神之功的牛黄、地鳖虫等药物制成的瘫痪康复丹巩固3个月,自己可行动自如。

四逆汤加味治脑出血

作者:admin   2020-01-14 14:34

  患者,李某,男,58岁。因突发神志不清、口眼歪斜、左半身不能活动,急送当地县医院,CT确诊脑出血(大脑内囊出血约20ml)。入院后病情逐渐加重,在第5天突然昏迷加重,发现头部发红,颈部强硬面潮红,下肢冰凉。院方通知家属病危。头面、颈发红,呼至不应,痰湿壅盛,双下肢凉如冰,脐周围发凉,脉象沉细微弱,辨为戴阳证。治以温阳救逆,方用四逆汤加人参:附子100g,甘草50g,干姜15g,红参30g。上药每隔2h小时煎1剂,每次取300ml,鼻饲100ml,灌肠100ml,药氧100ml。

  按:本案患者为脑出血,笔者当时考虑过是否敢用温热法治脑出血,怕用热药更出血,但最终坚持了“有是证用是药”的治疗原则,用人参大补元气,附子回阳救逆,取得了好的治疗效果。这位患者复苏后,用补阳还五汤加附子服15剂,半身不遂好转,进而用具有通经活络、开窍醒神之功的牛黄、地鳖虫等药物制成的瘫痪康复丹巩固3个月,自己可行动自如。

相关新闻
·   黄芪桂枝五物汤加减治疗化疗后手脚麻木